Hulpvraag aanmelden

Alle velden gemarkeerd met * zijn verplicht

Geef je hulpvraag door

Heb jij of iemand in jouw omgeving hulp nodig van een vrijwilliger? Dan kun je via dit formulier de hulpvraag aanmelden. Vul alle vragen zo volledig mogelijk in, zo vergroot je de kans op een goede match.

Voor wie wil je een hulpvraag plaatsen?

Voor mezelf

Voor een familielid, buur of vriend

Voor een cliënt

Naam *

Vermeld hier de naam van degene die hulp nodig heeft

Geslacht

Man

Vrouw

Anders

Naam contactpersoon

Plaats je een hulpvraag voor iemand anders? Vermeld dan dan de naam van de contactpersoon.

E-mail *

Plaats hier het e-mailadres van degene die hulp nodig heeft. Plaats je een hulpvraag voor iemand anders? Vermeld dan het e-mailadres van de contactpersoon.

Telefoonnummer *

Plaats hier het telefoonnummer van degene die hulp nodig heeft. Plaats je een hulpvraag voor iemand anders? Vermeld dan het telefoonnummer van de contactpersoon.

Straat + huisnummer

Vermeld hier het adres van degene die hulp nodig heeft.

Postcode *

Vermeld hier de postcode van degene die hulp nodig heeft.

Hulpvraag *

Omschrijf de hulpvraag zo volledig mogelijk. Zijn er omstandigheden waar rekening mee moet worden gehouden? Zijn er al andere acties ondernomen om te helpen? Zo ja, welke? Is de hulp voor eenmalig of voor langere periode?

Ik ga akkoord met het verwerken van de ingevulde persoonsgegevens*

Hoe gaat het nu verder?

Jouw hulpvraag wordt doorgestuurd naar Apeldoorn Pakt Aan. Indien nodig wordt contact met je opgenomen voor meer informatie over de vraag. Medewerkers van Apeldoorn Pakt Aan plaatsen de hulpvraag dan (anoniem) op het prikbord. Als er een match is, dan nemen we contact met je op. Je ontvangt dan de gegevens van de vrijwilliger, zodat jullie onderling afspraken kunnen maken.

Deze site wordt beschermd door reCAPTCHA en de Google Privacyverklaring en Algemene Voorwaarden zijn van toepassing.